Стронгілоїдоз що це таке

Сутність захворювання стронгилоидоза і лікувальні дії

Стронгілоїдоз - що це таке? Таке питання цілком актуальне для багатьох людей, що зіткнулися з цим небезпечним паразитарним захворюванням. Така патологія більш характерна для жарких тропічних областей планети, а й на території Росії вона зустрічається в південних районах, особливо з переважанням субтропічного клімату. Не можна не відзначити і любителів подорожувати, тим більше що приїжджі завжди страждають сильніше, ніж місцеві жителі.

Стронгілоїдоз є хвороба інфекційно-паразитарного типу, яку породжує угрица кишкова (Strongyloides stercoralis). Цей паразит відноситься до категорії круглих черв'яків (нематод) класу Rhabditida (Phasmidia). Специфічною особливістю даного захворювання вважається можливість його розвитку в двох напрямках: перебіг хвороби тривалий час практично безсимптомно і бурхливий розвиток патології при зниженому імунітеті з реальною загрозою для життя людини.

У районах з жарким кліматом угрица має широке поширення. Стронгілоїдоз практично ніколи не проходить сам, і єдиний спосіб позбавлення від паразита - ефективне противопаразитарное лікування. При інвазії в людський організм черв'як може локалізуватися в різних внутрішніх органах з найбільшим ураженням шлунково-кишкової і печінки. Останні дослідження вчених вказують на необхідність віднесення цього збудника до СНІД-асоційованим патологій.

Кишкова угрица - це нематода ниткоподібної форми, безбарвна, напівпрозора, невеликих розмірів. Самка хробака має довжину 1-2,5 мм і діаметр 0,03-0,06 мм, а самець - 0,6-1 мм і 0,04-0,06 мм відповідно. Спереду у паразита тупий кінець, а задня частина має загострений конус (у самця він трохи загнутий). Самка має близько 6-10 яєць. Життєвий цикл включає як паразитичну, так і вільноживучих генерацію. У чергуванні генерацій немає певних правил, тобто може бути багаторазове повторення циклів на будь-якій стадії розвитку.

Стронгілоїдоз що це таке

Механізм зараження людини має певну специфіку. Свободнодвіжущаяся генерація хробаків формує осередки скупчення тільки в грунті. Поява в грунті інфекції відбувається через випорожнення інфікованої людини або тварини. В землі дозрілі самки відкладають яйця, з яких розвиваються рабдітіформние личинки. При певних умовах вони трансформуються в філяріовидні тип, здатний проникати в організм людини навіть через неушкоджений шкірний покрив.

Стронгілоїдоз що це таке

Перкутанний (черезшкірний) канал зараження є переважаючим шляхом. Личинки паразита можуть проникати безпосередньо через шкірний покрив, пробуривая отвір в епідермісі, а також скориставшись сальними протоками або волосяними сумками. Далі вони потрапляють в кровоносні судини і переносяться кров'яним потоком в праве передсердя і шлуночок серця, легені, а потім в глотку. Подальша подорож відбувається після заковтування - через стравохід в дванадцятипалу кишку і тонкий кишечник. В процесі переміщення по організму відбувається дозрівання черв'яків до статевої зрілості.

Процес запліднення і розмноження паразитів відбувається в основному в трахеї і легенів, завершуючи в кишечнику. Самки закріплюються в слизовій оболонці кишечника, а самці гинуть і виводяться разом з каловой масою. В результаті самки локалізуються в залозах дванадцятипалої кишки, слизовій оболонці тонкого кишечника, пилорической зоні шлунка, в сліпий і ободової кишці. Зафіксувавши, вони відкладають яйця (до 60 шт.), З яких розвиваються личинки, що виходять назовні з калом. Ці личинки, потрапляючи в грунт, починають наступний цикл.

Набагато рідше спостерігається інший шлях зараження - пероральний, тобто через ротову порожнину. Для цього личинки з грунту повинні потрапити в рот. Після такого інфікування міграція личинок направляється відразу в кишечник. Нарешті, відомий також спосіб самозаражения. Він відбувається, коли личинки, що вилупилися з яєць, що не несуться фекаліями, а починають розвиватися в людському організмі. Такий випадок може мати місце при появі застійних зон, де личинки можуть затриматися на певний час, наприклад, при хронічних закрепах.

З урахуванням вищевикладених етіологічних особливостей стронгилоидоза можна виділити наступні стадії патогенезу захворювання:

  1. Інвазія збудника перкутанним або пероральним шляхом з впровадженням личинок і міграцією їх по організму.
  2. 2 Легенева стадія: одна з перших інстанцій, де виявляються паразити і де можливі перші прояви хвороби. Основні симптоми аналогічні ознаками пневмонії і бронхіальної астми. Ця стадія також супроводжується значними сенсибилизирующими процесами.
  3. 3 Кишкова стадія: завершальний етап впровадження черв'яків. На цьому етапі відбувається активне розмноження паразитів. Симптоми ураження пов'язані з шлунково-кишковими розладами. Нерідкі випадки приєднання бактеріальної інфекції, обтяжливою перебіг хвороби.
  4. 4 Патологічна стадія: включає появу ускладнень у вигляді порушення функцій ряду органів, сильну алергічну реакцію організму, порушення неврогенного характеру. На цьому етапі відзначається значна роль у впливі на імунну систему з провокуванням ВІЛ-процесів.

Стронгілоїдоз що це таке

При інвазії кишкової угріци до патологічного процесу залучаються багато органів людини в міру міграції паразитів по організму. Інкубаційний період хвороби може коливатися в широких межах, але в середньому становить 16-18 діб. Саме захворювання може тривати дуже довго в хронічному режимі: з чергуванням періодів загострення і ремісії.

Стронгілоїдоз симптоми має наступні:

  1. Шлунково-кишкові розлади: больовий синдром в епігастрії, здуття живота, хронічне порушення стільця (чергування запорів і рідкого стільця з домішками слизу), нудота, блювота, погіршення апетиту, схуднення, свербіж в районі анального отвору.
  2. 2 Легеневі порушення: кашель з мокротою (іноді помітні кров'яні домішки), задишка, підвищення температури.
  3. 3 Шкірні аномалії: найбільш сильно проявляються на нижніх кінцівках. З'являється висип з рожево-червоними пухирями, що супроводжується сильним свербінням і прогресуючим розростанням. Висип може існувати кілька діб, після чого зникає самостійно.
  4. 4 Неврогенні порушення: головний біль, менінгітном ознаки, ригідність потиличних м'язів.
  5. 5 Ознаки ураження печінки, нирок, серцево-судинної системи, підшлункової залози, сечостатевої системи. У чоловіків часто виявляються симптоми простатиту. Характерна ознака - збільшені лімфатичні вузли.

Стронгілоїдоз що це таке

Розвиток стронгилоидоза може викликати ряд серйозних ускладнень. Можна виділити провокування наступних патологій: шлунково-кишкові порушення - мальабсорбция поживних речовин, кишкова непрохідність, напади апендициту, перитоніт, жовтяниця обструктивного характеру-легеневі порушення і порушення дихальних шляхів - бронхіальна астма, пневмонія, дихальна недостатність, кровотечі в легенях, плеврит, гранулематоз- неврологічні проблеми - менінгіт, абсцес мозку-шкірні патології - хронічна кропив'янка, пурпура і т.д.

Лікування стронгілоїдозу має на увазі призначення сильнодіючих медикаментозних препаратів в підвищених дозах, так як збудник захворювання має високу стійкість до різних антибіотиків. На стадії личинок терапія малоефективна, але її дієвість підвищується в міру дозрівання паразита.

Базове лікування патології проводиться препаратом Івермектин (мектизан), який можна призначати і в період загострення, і на стадії ремісії. З обережністю його треба застосовувати при виведенні паразитів в дитячому віці. Крім зазначених коштів, широке застосування знаходять Альбендазол, Мебендазол, Мінтезол (Тіабендазол), Вермокс. Для зниження ризику побічних впливів на ЦНС рекомендується базове лікування поєднувати з введенням антиконвульсивних засобів і глюкокортикостероїдів. Тривалість лікування може досягати 1,5 року.

Стронгілоїдоз відноситься до небезпечних паразитарних захворювань. При появі перших ознак слід звернутися до лікаря для призначення лікування. Особливо важливо дотримуватися обережності при відвідуванні країн з тропічним і субтропічним кліматом.

Личинки Strongyloides stercoralis в калі - це стронгилоидоз (Strongyloidosis)

Збудник стронгилоидоза або кохінхінская діареї - це дуже дрібні круглі черв'яки Strongyloides stercoralis. Довжина паразитує в кишці людини самки до 2,5 мм. Стронгілоїдоз поширений в жарких країнах, наприклад, В'єтнам регіон Кохінхіні в дельті річки Меконгу.

Розвивається угрица кишкова зі зміною паразитичних і вільно поколінь. Самки паразитують в стінці тонких кишок, де відкладають яйця, з яких вилуплюються рабдітовідние личинки. Вважається, що самці є тільки у вільно живуть паразитів, а в кишечнику людини розмноження відбувається з незаплідненої яйцеклітини - «невинне розмноження» або партеногенез.

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Рабдітовідние личинки виділяються з випорожненнями в зовнішнє середовище, тут вони линяють, перетворюючись або в ниткоподібних личинок, здатних заразити людину, або у вільно живуть самців і самок. Самки після запліднення відкладають яйця в грунті. З них вилуплюються рабдітовідние личинки (не заразні), які перетворюються в ниткоподібних (заразні).

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Відео. Кишкова угрица життя за межами кишечника людини

Людина заражаються ниткоподібними личинками проникаючими через шкіру або через рот. В обох випадках личинки мігрують з током крові. Період міграції триває 7-10 днів. По венах личинки подорожують в нижню порожнисту вену → праве серце → легеневу артерію → легеневі капіляри. Через стінки легеневих капілярів личинки потрапляють в альвеоли → бронхіоли → бронхи → трахею. З верхніх дихальних шляхів личинки мігрують в стравохід і заковтуються вдруге. Потрапляючи в кишечник личинки перетворюють в самок.

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

Стронгілоїдоз що це таке

При стронгілоідозі часто трапляється самозараження. У кишечнику рабдітовідние личинки за 24 години перетворюються в ниткоподібних і починають міграцію. Таке можливо при запорах.

Перша ознака стронгилоидоза - це реакція шкіри на впровадження личинок. Після свербіння і печіння з'являються набряк, почервоніння і горбки.

Міграція личинок викликає важкі явища з боку легенів: задишка, виділення слизисто-гнійного мокротиння з рухомими личинками, висока температура, короткочасні інфільтрати в легенях при наявності еозинофілів в крові. Початковий діагноз у цих хворих - туберкульоз легенів, остаточний - стронгілоїдоз.

Паразитуючи в слизовій, самки викликають виразка стінок кишечника. Через це в важких випадках виникають профузні рідкі проноси. У тропіках стронгилоидоз зазвичай протікає важко через великих ерозій слизової; часто спостерігається смертельний результат. При помірній інвазії і хронічному перебігу хворі скаржаться на болі в животі, нудоту, слинотеча, чергування проносів із закрепами. Стронгілоїдоз часто приймають за виразкову хворобу. У деяких хворих відзначаються напади печінкової коліки. Часто спостерігаються головні болі, запаморочення і підвищена дратівливість. У більшості хворих еозинофілія (до 72%).

Т. Б., 10 років, в травні надійшла до лікарні з діагнозом туберкульоз. Туберкульоз не підтвердився. У калі були виявлені личинки Str. stercoralis. Легеневі явища були пов'язані з міграцією личинок Strongyloides. Призначені ліки від глистів. Дівчинка виписана в хорошому стані. Незабаром настало погіршення: періодичні підйоми температури до 39 °, головні болі, запаморочення, нудота, судоми, відрижка, блювота, гострі переймоподібні болі в животі. Стілець через 2-3 дня. За 6 місяців дівчинка настільки ослабла, що насилу вставала з ліжка. Аналіз крові: Нb 66%, ер. 4 500 000, л. 7 800, е. 28%, в. 31%, лімф- 37%, мон. 4%; РОЕ 35 мм на годину. У калі личинки Strongyloides 2-3 в полі зору. Повторно призначені ліки від глистів. Через 5 днів личинки в калі не виявляються. Виписана в хорошому стані. Через рік родичі дівчинки повідомили, що самопочуття хворий хороше, скарг немає.

При важкому стронгілоідозі хворі можуть бути непрацездатні багато років. Після противоглистного лікування у них настає повне одужання.

Діагноз стронгілоїдозу ставиться, якщо в свіжих випорожненнях, дуоденальному вмісті або мокроті знайдені рабдітовідние личинки Strongyloides stercoralis. При зберіганні в термостаті вони швидко перетворюються в філяріовидні.

Антитіла IgG до Strongyloides stercoralis в крові виявляють через 10-15 днів після зараження.

При біопсія слизової дванадцятипалої кишки можна побачити дорослих самок, рабдітовідние личинок і яйця Strongyloides stercoralis.

Що таке стронгилоидоз, які його симптоми і лікування?

Стронгілоїдоз що це таке

Коли розвивається таке захворювання, як стронгилоидоз, що це таке, розібратися буває не так просто, враховуючи, що багато симптоматичні прояви цієї хвороби не є специфічними і їх причини можуть бути викликані іншими порушеннями в організмі.

Стронгілоїдоз - це хронічне паразитарне захворювання, яке не схильне до самолікування. Паразити, які провокують розвиток цього захворювання, відносяться до сімейства нематод, тобто круглих черв'яків. Ці організми відрізняються вкрай малими розмірами і досягають в довжину від 0,7 до 2,2 мм, причому їх тіла мають ниткоподібну форму, а колір варіюється від білого до напівпрозорого сірого.

Природні вогнища цих паразитів є у всіх країнах світу з жарким вологим кліматом. Однак при певних обставинах цілком можливе зараження людини від людини через нехтування правилами особистої гігієни. Найбільш часто спалаху стронгилоидоза спостерігаються в країнах Північної Америки, Південно-Східної Америки, а також Південної Європи. При появі ознак зараження людини таким організмом, як кишкова устриця, обов'язково необхідно пройти комплексне лікування, щоб не допустити інфікування оточуючих людей.

Життєвий цикл кишкової устриці

Кишкова устриця є абсолютним паразитом, здатним пройти весь шлях свого розвитку без участі господаря, а іноді життєвий шлях паразита від яйця до дорослої особини протікає частково або повністю в організмі кінцевого господаря. Таким чином, цих організми можуть бути як вільно живуть, так і паразитами. Як правило, вільно живуть круглі черв'яки мешкають в грунті, де вони можуть знайти всі необхідні речовини для харчування. Інші черви стають паразитами, проникаючи в організм господаря як в дорослому віці, так і формі яйця або личинки. Ці паразити можуть проникати в організм свого кінцевого господаря - людини - через шкіру і через ротову порожнину. Як правило, причини зараження паразитами можуть бути наступними:

Чазов Євген Іванович розповів, як в домашніх умовах перемогти паразитів і глистів. Читати інтерв'ю >>

  • ходіння босоніж;
  • відпочинок на траві;
  • проведення сільськогосподарських робіт;
  • споживання зараженої води і їжі.

Як правило, паразити проникають в організм людини через шкірні покриви, де вони можуть знайти відповідний кровоносну судину. Далі вони мігрують по кровоносних судинах, вражаючи внутрішні органи. Самки паразитів після перетворення на дорослу особину відкладають яйця, що призводить до стрімкого збільшення чисельності патогенних мікроорганізмів в тілі людини.

Симптоми такого захворювання, як стронгилоидоз, можуть істотно варіюватися в залежності від особливостей його перебігу і специфіки поширення паразитів. Як правило, інкубаційний період після потрапляння паразита в організм людини може тривати від 2-3 тижнів до декількох років, після чого починають проявлятися явні симптоми захворювання. Далі настає рання фаза розвитку хвороби. Яскраві ознаки розвитку, як правило, в цей період відсутні. Нерідко виявляються алергічні реакції, які стають наслідком впливу на організм токсичних речовин, що виділяються паразитами в процесі життєдіяльності, а також розкладанням загиблих в тканинах організму людини особин. Цьому стану супроводжують такі симптоми:

  • Загальна слабкість;
  • підвищення температури тіла;
  • дратівливість;
  • запаморочення;
  • головні болі;
  • швидка стомлюваність;
  • підвищена пітливість;
  • озноб;
  • легеневий синдром;
  • нудота і блювота;
  • рідкий стілець зі слизом;
  • збільшення печінки в розмірах;
  • жовтяниця шкірних покривів і склер очей.

Пізня стадія є хронічною, і її симптоми багато в чому залежать від особливостей ураження тих чи інших органів. Найбільш поширеною є кишкова форма перебігу хронічного стронгілоїдозу, для якої характерно:

При цій формі захворювання нерідко розвивається виразка дванадцятипалої кишки і поразка жовчовивідних шляхів. Надалі діарея може змінюватися запорами. Іншою поширеною формою захворювання є дуодено-жовчна. При цій формі спостерігається поява відрижки, гіркоти у роті, ниючі болі в животі, нудота і блювота. Личинкова форма захворювання нерідко супроводжує ураження жовчних проток і кишечника.

Запущена федеральна програма по позбавленню населення від паразитів! Важко повірити, але ефективний препарат для очищення організму фінансується бюджетом і спецфондами. Страшна статистика свідчить, що 850 ТИСЯЧ людина в Росії помирає щороку через паразитів! Щоб уникнути цього потрібно приймати копійчане засіб.

При цій формі спостерігається поява задишки, кашлю і напади утруднення дихання, а також стабільне підвищення температури. Стронгілоїдоз може проявлятися в нервово-алергічної формі, симптоми якої включають найсильніший свербіж, кропив'янку, головний біль і підвищену дратівливість. Надалі у людини може розвинутися алергічний дерматит. Як правило, подібна форма хвороби має тенденцію до циклічності.

Коли людину вражає кишкова гострики, симптоми не є настільки показовими, щоб лікар міг відразу ж визначити причини появи проблеми. Для підтвердження діагнозу, як правило, проводяться:

  • загальний аналіз крові;
  • аналіз калу на стронгілоїдоз;
  • рентгенографія;
  • визначення серологічних реакцій.

Можуть бути зроблені і інші дослідження. У переважній більшості випадків найбільш показовим є аналіз калу на стронгілоїдоз, так як він дозволяє виявити наявні яйця, личинок і навіть дорослих особин черв'яків. Нерідко проводиться забір мокроти для аналізу на стронгілоїдоз, який дозволяє визначити наявність паразитів в легенях. Терапія стронгилоидоза проводиться за допомогою проти паразитарних препаратів. На додаток може бути призначені імуномодулюючі лікарські засоби. Лікування стронгілоїдозу зазвичай проводиться високими дозами такого протипаразитарного препарату, як Івермектин, який відрізняється підвищеною ефективністю. Крім усього іншого, лікування стронгілоїдозу може проводитися Мебендазол і альбендазол.

Вам все ще здається, що позбутися від паразитів непросто?

Глисти можуть безсимптомно жити в вашому організмі роками і продукти їх життєдіяльності будуть заважати роботі вашого організму і викликати інші хвороби, протягом яких частіше стає хронічним.

Вам знайомі такі симптоми не з чуток:

  • нудота;
  • гази і здуття;
  • часті застуди;
  • поганий сон;
  • проблеми з вагою;
  • зайва нервозність;
  • стомлюваність;
  • проблеми зі шкірою?

Позбутися від паразитів без серйозних наслідків для організму простіше ніж здається, переконайтеся в цьому зі статті Олени Малишевої, як вивести глистів з організму назавжди. Читати статтю >>

Запущена федеральна програма по позбавленню населення від паразитів! Важко повірити, але ефективний препарат для очищення організму фінансується бюджетом і спецфондами. Страшна статистика свідчить, що 850 ТИСЯЧ людина в Росії помирає щороку через паразитів! Щоб уникнути цього потрібно приймати копійчане засіб.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

88 + = 91